{"id":101,"date":"2015-05-19T10:58:39","date_gmt":"2015-05-19T09:58:39","guid":{"rendered":"http:\/?page_id=101"},"modified":"2022-08-03T14:35:07","modified_gmt":"2022-08-03T13:35:07","slug":"autisme","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.inserm-u1000.universite-paris-saclay.fr\/?page_id=101","title":{"rendered":"Autisme"},"content":{"rendered":"
Un exemple de pathologie mieux comprise gr\u00e2ce \u00e0 l’imagerie c\u00e9r\u00e9brale<\/strong><\/h5>\n

Des anomalies anatomiques et fonctionnelles localis\u00e9es dans certaines r\u00e9gions-cl\u00e9s du cerveau pour l’\u00e9tablissement des rapports sociaux (signaux visuels et auditifs, langage, reconnaissance des visages) ont \u00e9t\u00e9 mises en \u00e9vidence chez des enfants autistes<\/span>.<\/strong><\/p>\n

En tomographie par \u00e9mission de positon (TEP)<\/span><\/strong>,\u00a0une diminution bilat\u00e9rale, significative, du d\u00e9bit sanguin c\u00e9r\u00e9bral au repos, localis\u00e9e dans le\u00a0<\/span>sillon temporal sup\u00e9rieur (STS)<\/span><\/strong>,\u00a0a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e chez pr\u00e8s de 80% des enfants autistes. Plus le d\u00e9bit sanguin c\u00e9r\u00e9bral est faible et plus l’autisme est s\u00e9v\u00e8re (plus le score ADI est \u00e9lev\u00e9).<\/p>\n

Corr\u00e9lation entre le DSC et la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du syndrome autistique<\/strong><\/p>\n

Corr\u00e9lation n\u00e9gative avec l’ADI global (p<0,001)<\/strong><\/p>\n

Sur le plan anatomique, de nouvelles m\u00e9thodes d’analyse de l’IRM ont confirm\u00e9 l’existence d’anomalies structurelles dans ces m\u00eames r\u00e9gions temporales sup\u00e9rieures et notamment :<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00a0>une diminution de la surface du sillon temporal avec, l\u00e0 encore, une forte corr\u00e9lation entre la surface du sillon temporal sup\u00e9rieur et la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes autistiques.<\/p>\n

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\"\"<\/a><\/p>\n

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>une diminution bilat\u00e9rale de la substance grise. Afin d’\u00e9valuer la sp\u00e9cificit\u00e9 de cette anomalie bitemporale, les r\u00e9sultats observ\u00e9s chez les enfants autistes ont \u00e9t\u00e9 confront\u00e9s \u00e0 ceux d’enfants sains et \u00e0 ceux d’autres sujets atteints du syndrome de Williams. L’autisme et le syndrome de Williams sont deux pathologies du d\u00e9veloppement caract\u00e9ris\u00e9es par des comportements et des sympt\u00f4mes en miroir. Les comp\u00e9tences sociales et la communication sont alt\u00e9r\u00e9es dans l’autisme alors qu’\u00e0 l’inverse elles sont tr\u00e8s d\u00e9velopp\u00e9es chez les enfants Williams, tr\u00e8s sociables et dont le langage est tr\u00e8s structur\u00e9. Il existe un gradient de densit\u00e9 de substance grise, plus basse chez les enfants autistes que chez les sujets sains qui eux-m\u00eames ont une densit\u00e9 inf\u00e9rieure \u00e0 celle des enfants atteints de syndrome de Williams.<\/p>\n

L’activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0<\/span>\u00a0l’IRM fonctionnelle<\/span><\/strong><\/span>\u00a0<\/span>et une aire corticale sp\u00e9cialis\u00e9e dans la reconnaissance de la voix humaine, localis\u00e9e \u00e9galement au niveau du sillon temporal sup\u00e9rieur, a \u00e9t\u00e9 objectiv\u00e9e. Les patients autistes n’activent pas cette aire sp\u00e9cifique du traitement de l’information vocale.<\/span><\/p>\n

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\"\"<\/a><\/p>\n

IRMf : absence d’activation du STS en r\u00e9ponse \u00e0 l’\u00e9coute de la voix<\/strong><\/p>\n

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Le sillon temporal sup\u00e9rieur semble jouer un r\u00f4le central. Il est en relation avec le r\u00e9gions c\u00e9r\u00e9brales impliqu\u00e9es dans le traitement des informations sensorielles n\u00e9cessaires pour analyser les dispositions et les intentions des autres individus \u00e0 notre \u00e9gard (analyse du regard ou de l’expression du visage, reconnaissance de la voix humaine, langage) et donnant un sens au monde qui nous entoure. Des anomalies de l’activation de l’ensemble de ces r\u00e9gions ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es chez des sujets autistes au cours de t\u00e2ches impliquant des interactions sociales.<\/p>\n

\n\n\n\n
L’APPORT DE CES TRAVAUX EST MULTIPLE<\/strong><\/p>\n

><\/strong>\u00a0d’ordre diagnostique, soulevant la question de l’int\u00e9r\u00eat de la r\u00e9alisation d’une IRM lors du bilan diagnostique et \u00e9tiologique dans le syndrome autistique.<\/p>\n

><\/strong>\u00a0d’ordre th\u00e9rapeutique avec la perspective de d\u00e9veloppement de strat\u00e9gies de r\u00e9\u00e9ducation sp\u00e9cifiques qui auraient pour objectif par exemple d’apprendre \u00e0 l’enfant autiste \u00e0 d\u00e9crypter les informations auditives et visuelles, piliers de leur socialisation.<\/p>\n

Mais surtout, la meilleure compr\u00e9hension des relations entre les troubles observ\u00e9s chez les autistes et le d\u00e9veloppement du cerveau contribuent \u00e0 faire \u00e9voluer le regard de la soci\u00e9t\u00e9 sur ces patients et \u00e0 soulager les familles.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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